藥物的半衰期決定了它在體內(nèi)的停留時(shí)間，藥物半衰期過短可以通過縮短給藥間隔和增加給藥劑量來補(bǔ)償，但存在成本和安全性以及依從性方面的限制。那些獲得了監(jiān)管批準(zhǔn)的多肽藥物與內(nèi)源性肽相比，藥物的血漿半衰期顯著提高，為我們提供了將肽的體內(nèi)穩(wěn)定性從幾分鐘提高到幾小時(shí)或更長時(shí)間的成功案例。多肽類藥物使用不同的化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾策略，延緩血液或組織蛋白酶介導(dǎo)的降解和失活，從而增強(qiáng)多肽候選藥的成藥性。

2022年4月，CDE發(fā)布《胰島素類產(chǎn)品生物類似藥藥學(xué)研究與評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》。雖然該指南明確的適用范圍為采用重組產(chǎn)品技術(shù)表達(dá)、制備的7種胰島素類產(chǎn)品的生物類似藥，實(shí)際上現(xiàn)代藥品研發(fā)與生產(chǎn)本質(zhì)應(yīng)基于科學(xué)性（數(shù)據(jù)）和風(fēng)險(xiǎn)管理，旨在保證藥品的安全性和有效性，因此對于其他重組表達(dá)的肽類藥品的生物類似藥均可參考本指導(dǎo)原則。

筆者認(rèn)為，采用化學(xué)合成的多肽，雖然在肽鏈的制備工藝路線與上重組類的生物類似物不同，但其側(cè)鏈修飾砌塊的本質(zhì)是一樣的，因此可在一定程度上酌情參考本指導(dǎo)原則。

指導(dǎo)原則中對小分子修飾物的表述如下：

    （一）起始原材料

        2. 小分子修飾物

            小分子修飾物是改變胰島素類產(chǎn)品藥代動力學(xué)行為的重要因素之一，可根據(jù)其結(jié)構(gòu)特征及制備工藝，充分評估其質(zhì)量對產(chǎn)品安全性、有效性和質(zhì)量可控性的潛在影響，重點(diǎn)關(guān)注其雜質(zhì)控制能力，如降解產(chǎn)物、異構(gòu)體、遺傳毒性雜質(zhì)、有機(jī)溶劑和元素雜質(zhì)等。盡早確定小分子修飾物的制備工藝或供應(yīng)商，確保批間質(zhì)量一致以及臨床試驗(yàn)樣品的代表性。

        2.1 生產(chǎn)工藝

           若自行生產(chǎn)小分子修飾物，其制備用起始原材料的選擇應(yīng)參考 ICH Q11 和相關(guān)技術(shù)要求，建立合理的內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)；對關(guān)鍵的工藝中間體擬定合理的控制標(biāo)準(zhǔn)。

       2.2 結(jié)構(gòu)確證

        可參考《化學(xué)藥物原料藥制備和結(jié)構(gòu)確證研究的技術(shù)指導(dǎo)原則》等的要求，結(jié)合工藝路線，采用多種分析測試方法對小分子修飾物化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行結(jié)構(gòu)研究，對含有立體構(gòu)型的小分子修飾物，可采用單晶 X 衍射、核磁共振等手段進(jìn)行立體結(jié)構(gòu)的確證研究。

      2.3 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

        根據(jù)胰島素類產(chǎn)品質(zhì)量控制要求，結(jié)合小分子修飾物制備工藝，合理擬定小分子修飾物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制項(xiàng)目、方法和限度。對于潛在的、具有遺傳毒性的雜質(zhì)可按照 ICH M7的要求進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和控制。

    2.4 穩(wěn)定性

        應(yīng)參照 ICH Q1A（R2）、Q1B 和《化學(xué)藥物（原料藥和制劑）穩(wěn)定性研究技術(shù)指導(dǎo)原則》進(jìn)行相關(guān)研究，擬定合理的貯藏條件和復(fù)驗(yàn)期。

指南對小分子修飾物工藝研究和質(zhì)量控制均給出了具體的要求，其涵蓋的內(nèi)容包含如下方面：

            ? 結(jié)合本指南和《化學(xué)合成多肽藥物藥學(xué)研究技術(shù)指導(dǎo)原則（試行）》，無論是重組表達(dá)還是化學(xué)合成多肽，都可以考慮將小分子修飾物定義為起始物料。當(dāng)然，從與監(jiān)管機(jī)構(gòu)交流及經(jīng)驗(yàn)的角度出發(fā)，將小分子修飾物定義為起始物料還是GMP中間體，本質(zhì)上還需企業(yè)基于風(fēng)險(xiǎn)管理和質(zhì)量控制的角度予以考量，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注修飾物結(jié)構(gòu)與工藝的復(fù)雜程度、修飾物質(zhì)量的可控性、修飾物的CMA與藥品CQA的聯(lián)系。

            ? 監(jiān)管上實(shí)際上對小分子修飾物的研究和控制提出的要求高于起始物料，而更傾向于貼近原料藥的管理。小分子修飾物的研發(fā)與生產(chǎn)，應(yīng)照ICH Q11的要求選擇適宜的起始原料，擬定合理的合成路線。依據(jù)雜質(zhì)的來源、清除能力、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)的考慮，從原料引入、過程產(chǎn)生（副反應(yīng)、殘留物料或中間體及其跳步反應(yīng)物）、降解雜質(zhì)等角度充分評估潛在雜質(zhì)，并制定原料、中控、中間體等各階段的控制策略。小分子修飾物在與肽鏈縮合后，還需要經(jīng)歷一系列的后續(xù)化學(xué)反應(yīng)，雜質(zhì)限度的建立還應(yīng)充分考慮后續(xù)藥品生產(chǎn)工藝對其的清除或富集能力，針對不同的雜質(zhì)進(jìn)行分類控制（如高毒性雜質(zhì)、可偶聯(lián)雜質(zhì)、不可偶聯(lián)雜質(zhì)、后續(xù)工藝中還會使用和不再使用的溶劑等），既要保證藥品的安全性和有效性，也可以避免過度控制造成的無效成本增加。

            ? 小分子修飾物對多肽藥品藥代動力學(xué)具有重要意義，隨著研究推進(jìn)至一定階段，若要變更供應(yīng)商，風(fēng)險(xiǎn)等級較高，應(yīng)進(jìn)行充分的評估和研究，不排除可能重新進(jìn)行包含藥代動力學(xué)的非臨床或臨床研究。應(yīng)盡早確定供應(yīng)商，這其實(shí)為研發(fā)階段對供應(yīng)商的選擇提出了更高的要求，即在研究的早期階段就應(yīng)考慮擬選擇的供應(yīng)商是否能夠滿足臨床后期和商業(yè)批的質(zhì)量和產(chǎn)能需求。

成都普康專注于多肽側(cè)鏈修飾物的研發(fā)與生產(chǎn)，公司的司美格魯肽系列側(cè)鏈修飾劑均參考原料藥的研究要求進(jìn)行藥學(xué)研究，對雜質(zhì)譜進(jìn)行了詳細(xì)評估和控制，必要時(shí)可配合客戶進(jìn)行后續(xù)使用修飾劑工藝的雜質(zhì)去除驗(yàn)證，以制定更合理的修飾劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并參照ICH M4的要求撰寫DMF文件，目前公司的司美格魯肽系列側(cè)鏈修飾劑主要品種均已完成DMF文件，其中部分已申報(bào)（FDA備案或國內(nèi)客戶作為附件申報(bào)CDE）。公司生產(chǎn)基地參照GMP和ICH Q7建立質(zhì)量管理體系，目前該系列主要品種均在工廠完成工藝驗(yàn)證，并且具有足夠的產(chǎn)能滿足客戶藥品商業(yè)化需要。

多肽側(cè)鏈的批產(chǎn)量及批間穩(wěn)定性對API的質(zhì)量控制非常重要。為滿足客戶的商業(yè)化批量需求，我司建立的生產(chǎn)基地四川普康藥業(yè)有限公司于2023年5月正式運(yùn)行，總占地面積103.4畝，一期建設(shè)用地48畝，建筑面積15000平方米，建有三條生產(chǎn)線，38個(gè)多功能反應(yīng)釜及系列中試設(shè)備，全方位滿足客戶的產(chǎn)業(yè)化需求。

        公司秉承“質(zhì)量為上，創(chuàng)新先行，以人為本，誠信為根”的經(jīng)營理念，為全球多肽企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)穩(wěn)定的多肽長效化側(cè)鏈品種！